Шинжлэх ухааны нотолгоонд тулгуурласан GoodSAM

Энэхүү ретроспектив судалгаагаар 2021 оны долдугаар сараас 2022 оны хоёрдугаар сарын хооронд San Antonio Fire Department байгууллагын түргэн тусламжийн системд GoodSAM платформоор фельдшерүүдийн удирдсан видео холбоо нь түргэн тусламж ирэхээс өмнөх ЗУСА-ын давтамжийг нэмэгдүүлсэн эсэхийг судалсан.

Эмнэлгийн гадна тохиолдсон, судалгаанд хамрагдсан 779 зүрх зогсолтын тохиолдлын дунд видео холбоо ашигласан үед ердийн дуут зааварчилгаатай харьцуулахад түргэн тусламж ирэхээс өмнө ЗУСА хийх нь статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц их байв (62% эсрэг 46%; үнэмлэхүй ялгаа 16.2%, 95% CI 4.6-27.9; p=0.008). Видео ашигласан нь гэр бүлийн гишүүд ЗУСА-г илүү олон удаа эхлүүлсэнтэй мөн холбоотой байв. Эдгээр үр дүн нь дуудлага хүлээн авах үеийн видео телемедицин нь ойролцоох хүмүүсийн эрт хийх ЗУСА-г сайжруулж болохыг илтгэж байна.

Өгүүллийг унших

Энэхүү судалгаанд GoodSAM-ыг 3 сарын турш виртуал яаралтай тусламжийн тасгийн видео хэрэгсэл болгон ашигласан. Нийт 867 видео зөвлөгөөний үр дүнд:

• Өвчтөнүүдийн 58%-ийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагагүй болсон.
• Систем ашиглан өвчтөн илгээсэн ажилтнууд болон хөдөөгийн эмч нарын 97% нь үүнийг «маш сайн» эсвэл «онц» гэж үнэлсэн.
• Яаралтай тусламжийн тасагт очихыг зөвлөсөн хүмүүсийн 43% нь дараа нь эмнэлэгт хэвтсэн.
• Өвчтөнүүдийн 21.3%-ийг эмнэлгийн дотоод нарийн мэргэжлийн албанд шууд илгээсэн.

Өгүүллийг унших

Энэхүү судалгаагаар GoodSAM Instant On Scene-ийн 838 яаралтай видеог шинжилсэн. Гол үр дүн:

• 838 яаралтай видео
• GoodSAM-ын видео дуудлагын 51.1%-д өвчтөний биеийн байдлын үнэлгээг өөрчилсөн - 12.9%-д илүү хүнд, 38.2%-д бага хүнд гэж
• GoodSAM-ын видео тохиолдлын 27.5%-д яаралтай тусламжийн хариу арга хэмжээг өөрчилсөн
• GoodSAM-ын видеотой дуудлагын 28.4%-д тусламжийн чанар (жишээ нь, ЗУСА эсвэл амьсгалын зам) сайжирсан
• Дуудлага өгөгчдийн 97.3% нь шууд видеог нэвтрүүлэх ёстой гэж үзсэн.

Өгүүллийг унших

Эмнэлгийн гадна тохиолдсон 52 зүрх зогсолтын үед ойролцоох 90 хүн шууд видеогоор ЗУСА хийсэн. Видео зааварчилгаатай ЗУСА нь ЗУСА-ын чанарыг сайжруулсан:

• Гарын байрлал: ойролцоох 38 хүнд буруу, 23-т сайжирсан (60.5%, OR 5.8)
• Шахалтын хурд: ойролцоох 36 хүнд буруу, 27-д сайжирсан (75%, OR 7.7)
• Шахалтын гүн: ойролцоох 57 хүнд буруу, 33-т сайжирсан (57.9%, OR 7.1)

Өгүүллийг унших

Энэхүү суурь өгүүлэл нь GoodSAM Instant On Scene видеог HEMS (нисдэг тэрэгтэй яаралтай эмнэлгийн тусламж) албанд нэвтрүүлэхэд тохиромжтой болгодог хэрэглэхэд хялбар байдал, найдвартай байдал, өвчтөний урсгал болон удирдлагын үйл явцыг харуулсан.

Өгүүллийг унших

Энэхүү судалгаанд Ambulance Victoria байгууллагын баг сэтгэцийн эрүүл мэндийн яаралтай бус асуудлаар 738 видео зөвлөгөө өгсөн. Тэд зөвхөн дуут ангилан үнэлгээтэй харьцуулахад GoodSAM-ын видео нь яаралтай түргэн тусламжийн машин илгээх тохиолдлыг бууруулж, өвчтөнийг өөр, илүү тохиромжтой үйлчилгээ рүү илгээх нь нэмэгдсэнийг харуулсан.

Өгүүллийг унших

Энэхүү тайланд North West Ambulance Service-ийн 111 төвд GoodSAM-ын видеог үнэлсэн.

Гол үр дүн:

• Дуудлагын 93%-д GoodSAM-ын видеогоор шийдэлд илүү хурдан хүрсэн.
• Дуудлагын 18%-ийн ач холбогдлын зэрэглэлийг ахиулсан.
• Дуудлагын 24%-ийн ач холбогдлын зэрэглэлийг бууруулсан.
• Зөвлөгөөний 96%-д эмнэлзүйн мэргэжилтнүүд видео эмнэлзүйн шийдвэр гаргахад итгэлийг нь нэмэгдүүлсэн гэж хэлсэн.
• Тохиолдлын 62%-д видео нь цаашид биечлэн уулзаж зөвлөгөө авах шаардлагагүй болгосон.
• 97%-иас дээш нь GoodSAM системийг ашиглахад хялбар гэж үзсэн.
• Зарим дуудлага 10 минут хүрэхгүй үргэлжилсэн бол улсын дундаж 15 минут байдаг.

Өгүүллийг унших

Гол үр дүн:

Энэхүү судалгаагаар амьсгалын замын шинж тэмдэгтэй 617 хүүхдийн видео болон утасны ангилан үнэлгээг харьцуулсан. Видеогоор үнэлэгдсэн хүүхдүүдээс цөөхөн нь 8 цагийн дотор эмнэлэгт үзүүлсэн (39% эсрэг 46%, p=0.07) боловч энэ хандлага статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц биш байв. Энэ арга нь хэрэгжүүлэхэд маш боломжтой, хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц байсан бөгөөд ямар ч сөрөг тохиолдол бүртгэгдээгүй.

Өгүүллийг унших

Энэхүү судалгаагаар 1059 дуудлагыг виртуал болон биечлэн очих хариу арга хэмжээнд санамсаргүй байдлаар хуваарилсан. GoodSAM-ын видео хариу арга хэмжээгээр бүх үзүүлэлт мэдэгдэхүйц сайжирсан:

• Хохирогчдын хүлээх хугацаа
• Баривчлах болон яллах магадлал
• Процессын шударга байдлын талаарх ойлголт
• Сэтгэл ханамж
• Итгэл
• Цагдаад найдах байдал

Сөрөг нөлөө гарсан нотолгоо илрээгүй.

Өгүүллийг унших

Гэр бүлийн хүчирхийллийн 517 тохиолдлыг хамарсан энэхүү судалгаагаар ердийн дараах арга хэмжээтэй харьцуулахад GoodSAM-ын видео дараах үр дүнд хүргэсэн:

• Хохирогчдод 656 дахин хурдан хариу арга хэмжээ (3 мин эсрэг 1969 мин)
• Ойрын хамтрагчийн хүчирхийлэлд өртсөн эмэгтэй хохирогчдын сэтгэл ханамж илүү өндөр (89% эсрэг 78%)
• Баривчлах үзүүлэлт 50%-иар өндөр (24% эсрэг 16%)
• Цагдаад итгэх итгэл, найдах байдал сайжирсан

Өгүүллийг унших

Эмнэлгийн гадна тохиолдсон 9196 зүрх зогсолтыг хамарсан энэхүү хүн амд суурилсан ажиглалтын когорт судалгаагаар 1158 тохиолдолд ухаалаг утсаар дуудагдсан аврагч очсон болохыг тогтоосон (564 нь түргэн тусламж ирэхээс өмнө, 594 нь дараа). Түргэн тусламж ирэхээс өмнө ухаалаг утсаар дуудагдсан аврагч очсон өвчтөнүүдийн эмнэлгээс гарах хүртэл амьд үлдэх эрсдэлээр тохируулсан магадлалын харьцаа 1.37 буюу амьд үлдэх магадлал 37%-иар өндөр байна.

Өгүүллийг унших

Гол үр дүн:

• GoodSAM-ын аврагч тусламж үзүүлсэн нь эмнэлгээс гарах хүртэл амьд үлдэх магадлалыг нэмэгдүүлсэн: магадлалын харьцаа Зүүн Мидлэндст 3.19, Лондонд 3.15.

* Мэдээлсэн хүлээн авалтын хувь бага байсан (1-5%). Гэхдээ энэ нь 2016-2018 оны өгөгдөл бөгөөд одоо аврагчдын нягтрал болон хүлээн авалт хамаагүй өндөр (15%-иас дээш).

Өгүүллийг унших

Brian Haskins

1985 аврагчийг хамарсан энэхүү онлайн судалгаагаар 38% нь дуудлагыг хүлээн авч, 27% нь газар дээр нь очиж, 14% нь өвчтөнд тусламж үзүүлсэн болохыг тогтоосон. Нэг аврагчид гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг байж болзошгүйг илрүүлэг харуулсан; тэрээр үүнийг ажлын болон ажлаас гадуурх үйл явдлуудтай холбосон бөгөөд ухаалаг утасны дуудлага ч нөлөөлсөн байна.

Өгүүллийг унших

Neil Churchill OBE-ийн энэхүү бодит жишээнд COVID-19-ийн үед NHSE болон Royal Voluntary Service байгууллагуудтай хамтран GoodSAM-ыг нэвтрүүлсэн тухай өгүүлдэг бөгөөд тэр үед 750 000 хүн NHS-ийн сайн дурын ажилтан болохоор бүртгүүлсэн. Энэ нь бичил сайн дурын ажлын анхны өргөн хүрээний хэрэгжилт байв.

Өгүүллийг унших

Энэ бол COVID-19 цар тахлын үеийн бичил сайн дурын ажлын тухай иж бүрэн тайлан юм. GoodSAM нь NHSE болон RVS-тэй хамтран ажилласан тул зарим зүйлийн бодит тодорхойлолт, хэрэгжилт тэдний удирдамжаар явагдсаныг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өгүүллийг унших

Цар тахлын үед GoodSAM дээр ажилласан NHS Volunteer Responders хөтөлбөрийн 9 000 гаруй сайн дурын ажилтныг хамарсан энэхүү судалгаагаар идэвхтэй сайн дурынхан амьдралын сэтгэл ханамж, хийж буй зүйлээ үнэ цэнтэй гэж мэдрэх байдал, нийгмийн холбоо болон орон нутагтаа харьяалагдах мэдрэмж нь статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц өндөр байгааг мэдээлсэн бөгөөд үр өгөөж нь хөтөлбөрийн зардлаас дор хаяж 140 дахин их гэж тооцоолсон.

Өгүүллийг унших